Rossana Travaglini, Dirigente Medico I livello Psichiatra Asl Firenze
RIASSUNTO
L'alcolismo è considerato un tentativo di recupero del senso di amabilità e efficacia personale, compromesso da idee di sé negative. Da qui una mancata legittimazione dei bisogni, impossibilità di fidarsi della proprie percezioni, continua ricerca di riconoscimento, senso di impotenza, catastrofizzazione del rifiuto, difficoltà nelle relazioni e nel tollerare le frustrazioni. Il fallimento delle strategie usate (controllo, perfezionismo, idealizzazione) porta a un uso incongruo dell'alcol. Il sintomo assume un ruolo nel processo di regolazione narcisistica, per un’immagine di sé accettabile, per volersi bene e gestire le frustrazioni. L'alcol serve a gestire stati emotivi problematici legati a peculiari rappresentazioni di sé e del mondo, una sorta di deliroide nato dall’esperienza di accudimento. Da qui la lentezza per un cambiamento significativo e il bisogno di lavorare sul sintomo e sullo sfondo, negoziando obiettivi e ambiti terapeutici. Il lavoro considera cinque casi.
PAROLE CHIAVE: alcolismo, modelli operativi interni, regolazione narcisistica, esperienza
ABSTRACT
The aim of this work is to show alcoholism is an attempt to recover one's amability and self efficacy injured by destructive opinion looking oneself. So there isn't legitimation of needs and possibility of trusting oneself perceptions; there are also unbroken search for recognition, impotence feeling, overstatement of refusal, difficulty in relationships and in suffering frustrations. Failure of strategies (control, perfectionism, idealization) leads to wrong alcohol use that takes a rule in narcissistic regulation, in building an acceptable image, in trying to love oneself and to manage frustrations. So alcohol looks useful to manage problematic emotional conditions born of particular self and world representations, as a deliroide risen from attachment experience. So real change in mental and interpersonal operation is slow and we must work both on alcohol use and on internal representations, contracting for terapeutic aims and spheres. The paper shows the work on five patiens.
KEYWORDS: Alcoholism, Working Internal Models, Narcissistic Regulation, Experience